aaaa黄色网址,免费高清精品无码的视频,亚洲停婷婷激情四射,a级午夜毛片免费一区二区

       戒煙可改善診斷為早期肺癌后患者的預后結(jié)果，對現(xiàn)存早期肺癌患者的治療是有益的。研究資料顯示，早期肺癌患者如停止吸煙，與繼續(xù)吸煙者相比，可將５年生存率提高達２倍。另外，肺癌患者的術(shù)后并發(fā)癥與戒煙時限等相關。有證據(jù)表明，術(shù)前吸煙干預行為的支持和提供尼古丁替代療法增加短期戒煙，可以減少術(shù)后并發(fā)癥。但最優(yōu)的術(shù)前干預強度仍然未知。本文將從政策干預、行為干預以及藥物干預三方面來闡述其對戒煙的影響。

1、政策干預

       在不同收入水平的國家吸煙的流行程度不同，決策者需要通過評估煙草控制政策的影響來設置優(yōu)先權(quán)和能使吸煙率下降的目標?，F(xiàn)在，許多國家通過長期實行減少吸煙的相關政策使吸煙率下降，而其他一些國家吸煙率則不斷升高。wilson等的研究發(fā)現(xiàn)煙草控制政策的制定對吸煙率的減少是至關重要。對于其中一些政策，他們發(fā)現(xiàn)了強有力的證據(jù)，可以證明這些干預措施可以減少一般人群的吸煙率。但也發(fā)現(xiàn)政策干預能顯著減少初始吸煙者的人數(shù)，而對戒煙的影響并不是特別顯著。另外，他們發(fā)現(xiàn)政策干預的影響力的可能影響因素包括政策的力度和執(zhí)法水平，各地政策實施的推進；煙草控制的底層環(huán)境；對煙草行業(yè)的戰(zhàn)略活動抑制政策和項目的影響等，但這些因素的具體的影響程度還尚待研究?！妒澜缧l(wèi)生組織煙草控制框架公約》建議政府實施全面的國家煙草控制戰(zhàn)略，其中應包括提供煙草依賴性的治療，包括咨詢服務和有效的戒煙藥物。

2、行為干預
１)　護理干預：劉紅麗等探討護理干預對肺癌吸煙患者戒煙效果的影響研究中將65例肺癌吸煙患者按入院先后順序分為干預組（33例）和對照組（32例），對照組患者住院期間給予常規(guī)健康教育，干預組在此基礎上制訂有針對性的戒煙教育計劃，并進行戒煙藥物干預，出院后每周隨訪１次，通過電話隨訪進行為期６個月的戒煙干預。結(jié)果干預３個月、６個月后干預組患者的戒煙率均高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（Ｐ＜0.01）。從而得出持續(xù)的護理干預能提高肺癌吸煙患者的戒煙效果，降低復吸率。

２)保健專業(yè)醫(yī)生的建議：醫(yī)生的建議能幫助吸煙者戒煙，不同程度的建議對戒煙率的影響不同。stead等人的研究發(fā)現(xiàn)，當醫(yī)生提供簡短的戒煙建議時，能增加抽煙者成功戒煙的可能性，保持12個月不抽煙；更密集的建議可使戒煙率略微提高。在提供建議后再提供后續(xù)支持也會使戒煙率略有增加。但簡單的建議對戒煙率的影響很小。假設一個無任何幫助的吸煙者的戒煙率為２％～３％，一個簡短的建議干預可以進一步使戒煙率提高1％ ～３％。

３、藥物干預

       國際公認的戒煙藥物有７種，包括５種尼古丁替代制劑、安非他酮緩釋劑和伐尼克蘭。藥物治療已被證明在隨機試驗能有效地幫助吸煙者戒煙，和大多數(shù)其他臨床治療或干預措施相比，是一個可改善健康的更具成本效益的方式。一個國際性的研究發(fā)現(xiàn)，吸煙者借助處方藥或尼古丁貼片戒煙成功率更高，藥物干預可將戒煙成功率提升６倍。

４、結(jié)論

       政策干預對全球煙草的控制有一定效果，能減少一般人群的吸煙率，減少初始吸煙人數(shù)，但對戒煙率的提高作用甚微；行為干預對戒煙成功率的影響比政策干預大，其中護理干預比保健醫(yī)生的建議干預對戒煙更有效；藥物干預能有效幫助吸煙者戒煙，與其他干預措施相比是最有效的，但其安全性有待證實。另外，行為干預對戒煙復發(fā)的影響較小，能顯著降低戒煙復發(fā)率，而藥物干預對復發(fā)的影響較大。